Vol.16 (2020/11/30) 本院抗體檢驗結果 / 日本及全球第三波疫情動向 / 疫苗開發現況 / 口罩、面罩 / 等

[1] 關於本院抗體陽性患者

本院對無發燒​​、咳嗽等症狀（且近兩週內未出現任何症狀）的人員進行檢測，2月10日至15月11日期間，共計14人進行了初次檢測，其中383人抗體檢測呈陽性（陽性率為11%）。這一數字是先前平均值2.87%的兩倍，呈現明顯的上升趨勢。

我們已經對目前為止的陽性病例進行了匯總（第一次檢測陽性35人，三個月後第二次觀察3人）。

（圖1）抗體檢測陽性個體的年齡分佈

由於檢查是在健康檢查和門診期間進行的，因此容易引發聚集性感染的20多歲人群較少，接受檢查的人群大多為30多歲至50多歲人群。

（圖2）抗體陽性個體的性別

其中，男性佔74%，女性佔26%。

（圖3）抗體陽性個體有無症狀

當檢查抗體陽性者的既往症狀時，只有20％出現發燒症狀。
其中大多數（69%）為無症狀感染者，疑似在家中或健身房感染（透過密切接觸），感染途徑不明。

（圖4）不同症狀的抗體滴度

雖然許多無症狀感染者的抗體滴度較低，但也有少數人抗體滴度較高，研究發現，這並不一定與症狀相符。

（圖5）抗體滴度變化（初始劑量→3個月後）

這是三個月後再次測量抗體滴度的五人的變化。其中四人的抗體滴度下降。
但僅增加1例，不能排除期間出現無症狀再感染的可能。

[2] 日本與世界的趨勢

●日本：第三波疫情到來，病例數仍在增加。

（圖6）日本的趨勢

資料來源：厚生勞動省網站
https://www.mhlw.go.jp/stf/covid-19/kokunainohasseijoukyou.html#h2_1
*數據截至11月28日

全球情勢

美國是迄今為止受影響最嚴重的國家，但歐洲的死亡人數高於第一波。

（圖7）各國感染人數趨勢

資料來源：日本外務省海外安全網站 各國及各地區新冠肺炎疫情現狀
https://www.anzen.mofa.go.jp/covid19/country_count.html

（圖8）每日死亡人數變化

日本的死亡人數低於美國和英國，但高於中國和韓國。
（縱軸為對數圖）

（圖9）死亡人數比較（美國、英國、日本）

（圖10）死亡人數比較（日本、韓國、中國）

資料來源：《金融時報》冠狀病毒追蹤：各國對抗新冠疫情復發的最新數據
https://www.ft.com/content/a2901ce8-5eb7-4633-b89c-cbdf5b386938
*數據截至11月29日

[3] 疫苗狀況

輝瑞、Moderna和阿斯特捷利康也表現出色。他們透過人工改變刺突結構來提高免疫誘導效率，並且取得了超過90%的極高有效率。

世界各地的疫苗

根據美國疾病管制與預防中心（CDC）會議上提供的數據，
輝瑞疫苗在零下60至80度的溫度下可保存長達六個月，在2至8度的溫度下可保存五天。
Moderna疫苗可在-20°C下保存長達六個月，在2°C至8°C下保存30天。

（圖11）兩家疫苗研發公司現狀

資料來源：NHK NEWS WEB 新冠疫苗「輝瑞」和「Moderna」有何特色？
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20201117/k10012716811000.html

斯勞伊是日本政府主導疫苗研發的「曲速行動」（Operation Warp Speed）的首席顧問，他預測疫苗接種最快可能在下個月11日開始。製藥巨擘輝瑞已於20日申請該疫苗的緊急使用授權。最終臨床試驗結果顯示，其有效率為95%，日本政府已同意供應1億劑。 「如果約2000%的人口接種疫苗，那麼明年7月左右就能實現群體免疫，」他說。
據報道，輝瑞疫苗可能在本週在英國獲批，德國衛生部長也表示最快可能在下個月開始接種。令人擔憂的是安全性。輝瑞表示，「目前尚未報告任何嚴重的安全問題」。然而，疫苗研發通常需要數年時間。
曲速行動首席顧問斯勞伊：“我們不知道長期安全性如何，但每天有1000到2000人死亡。我們無法承擔長時間觀察進展的時間。40多年來數十萬疫苗試驗參與者的研究表明，90%到95%的嚴重副作用發生在接種疫苗後的40天內。”
美國國家過敏和傳染病研究所所長福奇博士表示：“我們並沒有為了速度而犧牲安全性。科學的完整性也沒有受到損害。這類疫苗的驚人科學進步將原本需要數年才能完成的工作濃縮到了數月內。”

資料來源：livedoorNEWS 輝瑞「疫苗」接種將於下個月11日在美國開始
https://news.livedoor.com/article/detail/19268690/

● 日本疫苗

COVID-2 DNA 疫苗：3/XNUMX 期臨床試驗
我們目前正在研發一種新型冠狀病毒DNA疫苗，一旦該疫苗在臨床試驗機構獲得機構審查委員會（IRB）的審查和批准，我們將啟動2/3期臨床試驗。在本次試驗中，我們將增加病例數量，以評估1/2期試驗中所用劑量的安全性和免疫原性。此外，在本次試驗劑量確定後，我們計劃進行一項大規模安慰劑對照的19期比較試驗，以驗證該疫苗在預防新型冠狀病毒肺炎（COVID-3）發病方面的有效性。

【新冠病毒DNA疫苗2/3期臨床試驗總結】

• 目標例數：500例（2.0mg劑量：①250例，每2週注射2次，②250例，每4週注射2次，①及②各包含50例安慰劑例）
• 參與設施數量：關西、關東地區8處設施
• 研究時間：2020年11月至2022年3月（疫苗接種預計於2021年3月左右完成。研究時間包括疫苗接種後52週的追蹤期。）

來源：Anges Inc. 新聞稿
COVID-2 DNA 疫苗：3/XNUMX 期臨床試驗
https://www.anges.co.jp/pdf_news/public/hYbPKBHSdQMD9pG3d0LJCmgd1U0OAXPD.pdf

[4] 口罩和麵罩的有效性：富嶽模擬

日本理化學研究所公佈了利用超級電腦 Fugaku 對不同類型口罩和麵罩的有效性進行模擬的結果，該模擬是新型冠狀病毒應對措施研發的一部分。
由此可見，除不織布以外的口罩洩漏量較大，面罩實際上並不起作用。

在下面的圖 12 至 14 中，黃色表示從間隙洩漏，藍色表示透射，紅色表示黏附。

（圖12）口罩效果（不織布口罩、手工布口罩（聚酯當量）、手工布口罩（棉當量））

當比較顆粒大小時，即使是不織布口罩也會讓 30% 的小顆粒逸出。

（圖13）口罩的效果（依粒徑比較）

與不織布口罩相比，面罩幾乎允許 100% 的小到中尺寸顆粒洩漏。

（圖14）口罩與面罩的比較

資料來源：RIKEN利用超級電腦Fugaku分析不織布口罩與手工口罩產生的飛沫差異
https://pc.watch.impress.co.jp/docs/news/1272611.html

總結：下圖顯示了呼出和吸入的飛沫量，以不戴口罩為例，為100%。戴口罩即使咳嗽，飛沫也會被抑制，不會飛得很遠。即使口罩在臉頰和鼻子周圍有縫隙，飛沫也能被抑制約8%。這再次表明，戴口罩對於保護自身健康至關重要，因為它可以抑制約7%的飛沫。

（圖15）總結

資料來源：豐橋技術科學大學新聞稿（2020/10/15）
https://www.tut.ac.jp/docs/201015kisyakaiken.pdf