牙齿的机制
我们的牙齿内部,有一个叫做“牙髓腔”的空间,里面分布着由牙齿神经和血管组成的“牙髓”。牙髓被牙本质包裹,牙本质又被牙釉质包裹。所谓的“牙痛”就是由于牙髓受到刺激而引起的。
牙痛的原因
如果你牙痛,我们首先会怀疑是“蛀牙”。其他可能包括“牙周病”和“过敏症”。
龋齿
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在龋齿阶段,牙釉质会被口腔细菌产生的酸溶解,这被称为龋齿早期(C1)。在这个阶段,由于牙神经尚未分布在牙釉质中,因此不会感到疼痛。然而,如果龋齿发展到龋齿晚期(C2),由于部分牙髓嵌入牙本质,冷甜食物可能会引起刺痛。在龋齿晚期(C3),神经本身受到污染,并引起剧烈疼痛。在龋齿晚期(C4),神经已经死亡,牙痛消失。
牙周疾病
牙周病是牙龈和支撑牙齿的骨骼的炎症。在严重的情况下,它会伴有疼痛,这种疼痛常常与牙痛混淆。
过敏症
当牙本质(主要被牙釉质覆盖)因任何原因暴露时,冷液体或风都可能刺激神经。这被称为过敏反应,会引起类似疼痛的感觉。牙本质暴露可能是由于衰老导致的牙龈下垂,或牙齿断裂(即牙齿断裂)造成的。过度刷牙也可能引起牙本质暴露。
其它
其他原因包括因智齿生长不正常而引起的疼痛、因颞下颌关节紊乱而引起的咀嚼时下颌关节疼痛、刷牙时感到的三叉神经痛以及原因不明的牙痛(即非典型牙痛)。
牙痛治疗
牙痛的治疗取决于病因。
蛀牙
蛀牙的治疗取决于蛀牙的进展程度。更多信息,请参阅“蛀牙治疗”。
关于“蛀牙治疗”牙周疾病
在牙周病的治疗中,除了清除牙菌斑和牙垢,并根据病情进展调整咬合关系外,日常牙菌斑控制也至关重要。更多信息,请参阅“牙周病的治疗”。
过敏症
如果是轻度过敏,可能会自然消退。此外,使用氟化物可以强化牙齿结构,降低症状发生的可能性。中度过敏需要使用药物和牙科材料治疗暴露的牙本质,严重的情况下可能需要切除牙神经。

