Tập 16 (2020/11/30) Kết quả xét nghiệm kháng thể tại phòng khám / Xu hướng làn sóng thứ ba tại Nhật Bản và trên toàn thế giới / Tình hình phát triển vắc-xin / Khẩu trang và tấm chắn mặt / v.v.

[1] Về bệnh nhân dương tính với kháng thể tại phòng khám của chúng tôi

Tại phòng khám của chúng tôi, chúng tôi đang tiến hành xét nghiệm đối với những người không có triệu chứng như sốt hoặc ho (và không có bất kỳ triệu chứng nào trong vòng hai tuần qua) và từ ngày 2 tháng 10 đến ngày 15 tháng 11, 14 người đã thực hiện xét nghiệm ban đầu và 383 người có kết quả xét nghiệm dương tính với kháng thể (tỷ lệ dương tính: 11%). Con số này gấp đôi mức trung bình trước đó là 2.87%. Con số này rõ ràng đang tăng lên.

Chúng tôi đã tóm tắt các trường hợp dương tính cho đến nay (35 người có kết quả xét nghiệm dương tính trong lần xét nghiệm đầu tiên và 3 người được theo dõi lần thứ hai sau ba tháng).

(Hình 1) Phân bố độ tuổi của những cá nhân có xét nghiệm kháng thể dương tính

Vì các xét nghiệm được tiến hành như một phần của việc kiểm tra sức khỏe và phòng khám ngoại trú nên rất ít người ở độ tuổi 20 có khả năng gây ra các ổ dịch, và hầu hết những người xét nghiệm đều ở độ tuổi từ 30 đến 50.

(Hình 2) Giới tính của những cá nhân có kháng thể dương tính

74% là nam giới và 26% là nữ giới.

(Hình 3) Sự có mặt hoặc không có triệu chứng ở những cá nhân có kháng thể dương tính

Khi kiểm tra các triệu chứng trước đây của những người có kháng thể dương tính, chỉ có 20% có triệu chứng sốt.
Phần lớn (69%) là những người không có triệu chứng, bị nghi ngờ bị nhiễm bệnh (qua tiếp xúc gần) tại nhà hoặc ở phòng tập thể dục và không rõ con đường lây nhiễm.

(Hình 4) Nồng độ kháng thể theo triệu chứng

Mặc dù nhiều người không có triệu chứng có nồng độ kháng thể thấp, nhưng cũng có một số người có nồng độ kháng thể cao và người ta thấy rằng điều này không nhất thiết trùng khớp với các triệu chứng.

(Hình 5) Thay đổi nồng độ kháng thể (liều ban đầu → 3 tháng sau)

Đây là những thay đổi ở năm người có nồng độ kháng thể được đo lại ba tháng sau đó. Bốn người trong số họ có nồng độ kháng thể giảm.
Tuy nhiên, số ca chỉ tăng thêm một ca và không thể loại trừ khả năng tái nhiễm không triệu chứng trong thời gian này.

[2] Xu hướng ở Nhật Bản và thế giới

●Nhật Bản: Làn sóng thứ ba đã đến. Số ca bệnh vẫn đang tăng.

(Hình 6) Xu hướng ở Nhật Bản

Nguồn: Trang web của Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi
https://www.mhlw.go.jp/stf/covid-19/kokunainohasseijoukyou.html#h2_1
*Dữ liệu tính đến ngày 11 tháng 28

Tình hình toàn cầu

Hoa Kỳ là quốc gia chịu ảnh hưởng nặng nề nhất, nhưng số người chết ở châu Âu lại cao hơn so với làn sóng đầu tiên.

(Hình 7) Xu hướng số người nhiễm bệnh theo quốc gia

Nguồn: Trang web an toàn ở nước ngoài của Bộ Ngoại giao Nhật Bản Tình hình lây nhiễm COVID-19 ở từng quốc gia và khu vực
https://www.anzen.mofa.go.jp/covid19/country_count.html

(Hình 8) Sự thay đổi về số ca tử vong hằng ngày

Số ca tử vong ở Nhật Bản thấp hơn ở Hoa Kỳ và Vương quốc Anh, nhưng cao hơn ở Trung Quốc và Hàn Quốc.
(Trục dọc là đồ thị logarit)

(Hình 9) So sánh số ca tử vong (Hoa Kỳ, Anh, Nhật Bản)

(Hình 10) So sánh số ca tử vong (Nhật Bản, Hàn Quốc, Trung Quốc)

Nguồn: Financial Times Công cụ theo dõi virus Corona: số liệu mới nhất khi các quốc gia chống lại sự tái bùng phát của Covid-19
https://www.ft.com/content/a2901ce8-5eb7-4633-b89c-cbdf5b386938
*Dữ liệu tính đến ngày 11 tháng 29

[3] Tình hình vắc-xin

Pfizer, Moderna và AstraZeneca cũng rất hứa hẹn. Họ đã thay đổi cấu trúc gai một cách nhân tạo để tăng hiệu quả của quá trình kích thích miễn dịch. Kết quả là, họ đã đạt được tỷ lệ hiệu quả rất cao, trên 90%.

Vắc-xin trên toàn thế giới

Theo dữ liệu được trình bày tại cuộc họp của CDC (Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh) Hoa Kỳ,
Vắc-xin Pfizer có thể được bảo quản tới sáu tháng ở nhiệt độ từ -60 đến 80 độ C và trong năm ngày ở nhiệt độ từ 2 đến 8 độ C.
Vắc-xin Moderna có thể được bảo quản ở nhiệt độ -20°C trong tối đa sáu tháng và ở nhiệt độ 2°C đến 8°C trong 30 ngày.

(Hình 11) Tình hình của hai công ty phát triển vắc-xin

Nguồn: NHK NEWS WEB Vắc-xin phòng COVID-19 "Pfizer" và "Moderna" có đặc điểm gì?
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20201117/k10012716811000.html

Slaoui, cố vấn trưởng của Operation Warp Speed, sáng kiến ​​của chính phủ nhằm dẫn đầu quá trình phát triển vắc-xin, dự đoán rằng việc tiêm chủng có thể bắt đầu sớm nhất là vào ngày 11 tháng tới. Vắc-xin đã được nộp đơn xin cấp phép sử dụng khẩn cấp bởi gã khổng lồ dược phẩm Pfizer vào ngày 20. Các thử nghiệm lâm sàng giai đoạn cuối đã cho thấy vắc-xin có hiệu quả 95% và chính phủ Nhật Bản đã đồng ý cung cấp 1 triệu liều. "Nếu khoảng 2000% dân số được tiêm vắc-xin, miễn dịch cộng đồng sẽ đạt được vào khoảng tháng 7 năm sau", ông cho biết.
Có thông tin cho biết vắc-xin Pfizer có thể được phê duyệt tại Anh trong tuần này và Bộ trưởng Bộ Y tế Đức đã nói rằng việc tiêm chủng có thể bắt đầu sớm nhất là vào tháng tới. Điều đáng lo ngại là tính an toàn. Pfizer đã nói rằng "không có báo cáo nào về các vấn đề an toàn nghiêm trọng". Tuy nhiên, việc phát triển vắc-xin thường mất nhiều năm.
Cố vấn trưởng của Chiến dịch Warp Speed ​​Slaoui: "Chúng tôi không biết về sự an toàn lâu dài, nhưng có từ 1000 đến 2000 người tử vong mỗi ngày. Chúng tôi không thể dành nhiều thời gian để quan sát tiến trình. Hàng trăm nghìn người tham gia thử nghiệm vắc-xin trong hơn 40 năm đã chỉ ra rằng 90 đến 95 phần trăm tác dụng phụ nghiêm trọng xảy ra trong vòng 40 ngày sau khi tiêm chủng."
"Sự an toàn không bị hy sinh vì tốc độ. Tính toàn vẹn khoa học không bị xâm phạm. Những tiến bộ khoa học đáng kinh ngạc trong loại vắc-xin này đã cô đọng những gì phải mất nhiều năm làm việc thành nhiều tháng", Tiến sĩ Fauci, giám đốc Viện Dị ứng và Bệnh truyền nhiễm Quốc gia cho biết.

Nguồn: livedoorNEWS Các đợt tiêm chủng "vắc-xin" của Pfizer sẽ bắt đầu tại Hoa Kỳ vào ngày 11 tháng tới
https://news.livedoor.com/article/detail/19268690/

● Vắc-xin Nhật Bản

Vắc-xin DNA COVID-2: Thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 3/XNUMX
Chúng tôi hiện đang phát triển một loại vắc-xin DNA chống lại vi-rút corona mới và sau khi được Hội đồng Đánh giá Thể chế (IRB) tại địa điểm thử nghiệm lâm sàng xem xét và chấp thuận, chúng tôi sẽ bắt đầu thử nghiệm lâm sàng Giai đoạn 2/3. Trong thử nghiệm này, chúng tôi sẽ tăng số lượng ca bệnh để đánh giá tính an toàn và khả năng sinh miễn dịch của liều dùng trong thử nghiệm Giai đoạn 1/2. Ngoài ra, sau khi liều dùng được hoàn thiện trong thử nghiệm này, chúng tôi có kế hoạch tiến hành thử nghiệm so sánh Giai đoạn 19 có đối chứng giả dược quy mô lớn để xác minh hiệu quả của vắc-xin trong việc ngăn ngừa sự khởi phát của bệnh do vi-rút corona mới (COVID-3).

[Tóm tắt các thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 2/3 của vắc-xin DNA chống lại virus corona mới]

• Số ca mục tiêu: 500 ca (liều 2.0mg: ① 250 ca, 2 liều cách nhau 2 tuần, ② 250 ca, 4 liều cách nhau 2 tuần, ① và ② mỗi liều bao gồm 50 ca dùng giả dược)
• Số lượng cơ sở tham gia: 8 cơ sở ở khu vực Kansai và Kanto
• Thời gian nghiên cứu: Từ tháng 2020 năm 11 đến tháng 2022 năm 3 (Việc tiêm chủng dự kiến ​​sẽ hoàn thành vào khoảng tháng 2021 năm 3. Thời gian nghiên cứu bao gồm thời gian theo dõi 52 tuần sau khi tiêm chủng.)

Nguồn: Thông cáo báo chí của Anges Inc.
"Vắc-xin DNA COVID-2: Thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 3/XNUMX"
https://www.anges.co.jp/pdf_news/public/hYbPKBHSdQMD9pG3d0LJCmgd1U0OAXPD.pdf

[4] Hiệu quả của mặt nạ và tấm chắn mặt: Mô phỏng Fugaku

Viện RIKEN vừa công bố kết quả mô phỏng về hiệu quả của các loại khẩu trang và tấm chắn mặt khác nhau trong khuôn khổ nghiên cứu và phát triển các biện pháp đối phó với loại vi-rút corona mới bằng siêu máy tính Fugaku.
Nhìn vào đây, có thể thấy rõ rằng các loại khẩu trang không phải vải không dệt sẽ bị rò rỉ rất nhiều, và tấm chắn mặt hầu như không có hiệu quả.

Trong Hình 12 đến 14 bên dưới, màu vàng biểu thị rò rỉ từ các khe hở, màu xanh biểu thị truyền dẫn và màu đỏ biểu thị độ bám dính.

(Hình 12) Tác dụng của khẩu trang (khẩu trang không dệt, khẩu trang vải thủ công (tương đương polyester), khẩu trang vải thủ công (tương đương cotton))

Khi so sánh kích thước hạt, ngay cả khẩu trang không dệt cũng cho phép 30% các hạt nhỏ thoát ra ngoài.

(Hình 13) Hiệu ứng của mặt nạ (so sánh theo kích thước hạt)

So với khẩu trang không dệt, tấm chắn mặt cho phép gần 100% các hạt có kích thước nhỏ đến trung bình lọt qua.

(Hình 14) So sánh mặt nạ và tấm chắn mặt

Nguồn: RIKEN sử dụng siêu máy tính Fugaku để phân tích sự khác biệt về các giọt bắn từ khẩu trang không dệt và khẩu trang thủ công
https://pc.watch.impress.co.jp/docs/news/1272611.html

Tóm tắt: Hình ảnh sau đây cho thấy lượng giọt bắn thở ra và hít vào, không có khẩu trang được coi là 100%. Nếu bạn đeo khẩu trang, các giọt bắn sẽ bị ngăn chặn ngay cả khi bạn ho và chúng không bay xa. Ngay cả khi có khoảng hở trên khẩu trang quanh má và mũi, các giọt bắn vẫn bị ngăn chặn khoảng 8%. Điều này một lần nữa cho thấy rằng đeo khẩu trang là điều cần thiết để bảo vệ bản thân, vì nó có thể ngăn chặn các giọt bắn khoảng 7%.

(Hình 15) Tóm tắt

Nguồn: Thông cáo báo chí của Đại học Công nghệ Toyohashi (2020/10/15)
https://www.tut.ac.jp/docs/201015kisyakaiken.pdf